Perg. gedunkelt u. fleckig; Z. 1 von hellerer T.; Z.2: zwischen 2. i u. t von inviti Rasur eines s(?), ebd. in P(ape) T. ausgelaufen; Z. 5: i in auctoritate (?) aus a korr.; Z. 7: c in satisfactionem v. gl. T. ueber der Z.; zu 03: o.D.; inseriert ist ein Mandat Papst Honorius III. (1216-1227); Archivsignatur: C IV 19bis